Εγγραφή - Topelcom.gr

Παρακαλούμε συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα εαν επιθυμείτε να εκτελείτε ηλεκτρονικές παραγγελίες χονδρικής:

Είστε πελάτης της TOP ELECTRONIC;

ΟΧΙ

ΝΑΙ

Στοιχεία Χρέωσης

ΑΦΜ *

ΔΟΥ *

Διεύθυνση Έδρας *

Τρόπος πληρωμής *

Πληροφορίες Πελάτη

Στοιχεία Αποστολής

Επωνυμία *

Δραστηριότητα *

Τηλέφωνα επικοινωνίας *

Φαξ

Email *

Διεύθυνση Αποστολής *

Ταχ.Κώδικας *

Περιοχή

Πόλη

Χώρα

Στοιχεία Νόμιμου Εκπροσώπου

Γενικές Πληροφορίες

Στοιχεία Χειριστή

Ονοματεπώνυμο *

ΑΔΤ *

ΑΦΜ *

Διεύθυνση Κατοικίας *

Προμηθευτές σας

Τράπεζες Συνεργασίας

Username (email) *

Επιβεβαίωση Username *

Password *

Επιβεβαίωση Password *

Όνομα Χειριστή *

Τηλέφωνο Χειριστή *

* Τα πεδία με αστερίσκο είναι υποχρεωτικά